인플루엔자 예방접종

기사입력 2007-04-12 11:42     프린트하기 메일보내기 스크랩하기 목록보기   폰트크게 폰트작게

인플루엔자 예방접종

Q: 인플루엔자의 예방접종은 효과가 있습니까?

A: 감기를 정식으로 말하면 '감기증후군'이라고 하여 주로 바이러스가 코나 목의 점막에 감염되어 재채기, 콧물, 코막힘 등의 증상을 일으키는 것입니다. 인플루엔자도 바이러스가 원인이기 때문에 감기의 일종이라고 하지만, 다른 바이러스에서 일어나는 보통의 감기에 비해서 증상이 훨씬 무겁고 감염력도 강하기 때문에 특별히 취급되고 있습니다.

보통의 감기는 주로 손 등을 매개로 하여 접촉 감염되는데, 공기를 매개로는 감염되지 않기 때문에 폭발적인 유행은 없습니다.

그러나 인플루엔자는 인플루엔자바이러스를 포함한 공기를 흡입하는 것이 주요 감염경로로서, 기침이나 재채기에 의해 공기중으로 분산된 바이러스를 주위 사람이 흡입함으로써 바이러스가 옮겨지기 때문에 폭발적으로 확산되어 유행합니다.  

인플루엔자의 증상은 39∼40℃의 고열과 강한 두통, 근육·관절통증, 전신권태감 등으로 시작되어 2∼3일후에는 호흡기증상이 강해집니다. 몸이 약한 고령자가 걸리면 폐렴을 일으킵니다. 또 심근염 등의 심장합병증, 라이증후군 등의 신경합병증이 때때로 일어나 중대한 결과를 부르는 일도 있습니다. 

인플루엔자의 예방대책으로는 양치, 마스크, 손씻기가 있는데, 가장 기대되는 것이 백신접종입니다. 인플루엔자바이러스에는 몇가지 형태가 있는데, A홍콩형, A소련형, B형의 3종류가 현재 유행하고 있습니다.

이들 모두에 대응할 수 있도록 백신은 혼합백신으로 만들어 지는데, 전년도의 유행상황으로부터 올해의 유행타입을 예측되고, 백신의 배합내용을 WHO(세계보건기구)가 봄경에 경고하면 이에 맞게 각국가에서 백신을 제조합니다. 그러나 인플루엔자바이러스는 갑작스런 변이에 의해 조금씩 변형되기 때문에 예방효과는 100%가 되지 못하고, 매년 예방접종을 해야할 필요성도 있습니다. 또 이와는 별도로 전혀 다른 종류의 바이러스가 나타나 신형인플루엔자가 폭발적으로 유행하기도 합니다. 

그러나 이와 같은 상황에서도 현재 백신의 유효율은 건강한 64세이하의 성인에서 예방효과가 70∼90%이며, 고령자는 30∼40% 정도입니다. 그리고 백신을 접종한 사람과 접종하지 않은 사람의 차이는 발병 후의 증상정도에 있습니다.

함께 거주하는 시설에 입거한 고령자를 대상으로 조사한 결과, 백신을 접종한 경우 사망이 80% 감소하고, 폐렴을 방지하는 효과도 50∼60% 정도 되는 것으로 나타났습니다.   

특별히 접종이 권장되는 사람은 60세이상의 노인, 양로원 등의 시설이용자, 폐나 심장에 질병이 있는 사람, 당뇨병·신부전 등으로 면역이 저하된 사람, 노인 및 질병이 있는 사람과 동거하는 사람입니다.

초·중학생은 인플루엔자에 걸리기 쉽지만 중증이 되는 일은 적어 유유아에서는 백신의 효과가 약간 낮습니다. 다만 수험생, 노인과 동거, 천식 및 심장병이 있는 사람, 약년성류마티즘으로 아스피린을 상용하고 있는 경우 등에는 백신을 접종해야 합니다.

인플루엔자치료약

이미 인플루엔자에 걸린 경우 대증요법밖에 없지만 인플루엔자를 진단하는 검사약 '신속진단키트'를 사용하면 쉽게 진단이 가능합니다. 입속의 목을 면봉으로 문질러 채취한 액을 사용하면 15분정도에 인플루엔자 진단이 가능합니다. 항인플루엔자바이러스약도 좋은 것들이 개발되어 사용되고 있습니다.·

리렌자, 타미플루 등: 세포내에 증가한 바이러스가 세포에서 분리되어 확산되는 것을 예방합니다. A형·B형 바이러스에 유효합니다. 내성바이러스가 잘 생기지 않습니다.  

이들 약은 인플루엔자증상을 경감하고 회복을 빠르게 하지만 조기(발병하고 48시간 이내)에 사용하지 않으면 효과가 없습니다. 열이 나면 빨리 의료기관에서 가서 진료를 받아야 합니다.  

또 효과와 관련, 타미플루와 플라세보군의 평균 이환시간의 차이를 정확하게 표현하면 13시간, 리렌자에서는 0.5∼1.5일 단축됩니다.

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