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<198> 인상이 강해보이는 매부리코, 어떻게 교정할까?

김수신 박사 (성형외과 전문의 / 의학박사)

기사입력 2017-04-26 09:40     최종수정 2017-04-26 09:37 프린트하기 메일보내기 스크랩하기 목록보기   폰트크게 폰트작게

레알성형외과 김수신 박사 (성형외과 전문의 / 의학박사)▲ 레알성형외과 김수신 박사 (성형외과 전문의 / 의학박사)
‘매부리코와는 거래를 하지 말라’는 서양 속담이 있다. 디즈니의 만화나 동화책에 나오는 마귀할멈의 코는 모두 매부리코로 표현되어 있는데 아마도 매부리코가 음흉함, 강함, 사나움 등과 같이 부정적인 이미지를 주기 때문일 것이다.

매부리코는 코의 모양이 마치 매의 부리를 닮았다고 하여 붙여진 이름이다. 매부리코는 콧등이 높게 솟아있고 상대적으로 코끝은 아래로 처져 있는 모습이다. 코뼈가 발달하여 전체적으로 콧등이 넓고 높은 경우, 콧등에 혹처럼 뼈가 튀어나와 있는 경우, 부상 등의 원인으로 콧등이 울퉁불퉁 한 경우가 매부리코에 포함된다.  

매부리코는 선천적인 원인도 있지만 코 부상을 방치하는 것이 원인이 되기도 한다. 제때 치료하지 않으면 회복되는 과정에서 코뼈가 비정상적으로 자라 매부리코가 되거나 휠 수 있다. 일반적으로 코피가 날 정도의 충격이면 코가 부러지거나 금이 갔을 확률이 높다. 하지만 미세하게 금이 간다고 해도 일상생활에는 크게 지장이 없어 모르고 지나치거나 방치하기가 쉽다.

매부리코의 교정은 콧등의 혹이 튀어나온 정도에 따라 방법이 달라진다. 콧등에 혹이 튀어나온 정도가 심하지 않고 코가 시작되는 부위인 비근부가 낮은 경우 비근부부터 매부리 혹까지 부위만 실리콘이나 고어텍스 보형물로 높여주면 된다.

다만 코끝이 너무 처져 있거나 콧등이 튀어나온 정도가 심하다면 부자연스러워 보일 수 있으므로 주의한다. 혹의 크기가 작은 경우라면 살짝 갈아내는 것만으로도 모양이 개선된다. 아주 자연스러운 모습을 원한다면 혹만 갈아서 제거하는 것도 좋은 방법이다.

수술이 부담스럽다면 필러 주사를 이용하는 방법도 있다. 콧등에 비해 낮은 비근부나 코끝에 필러 주사를 주입하여 볼륨을 더해주면 자연스럽게 매부리코가 교정되어 보인다. 필러 주사는 시술 직후 붓기나 멍이 거의 없고 일상생활이 가능해 부담이 적다. 콧등이 울퉁불퉁한 경우에도 꺼진 부위만 채워주면 매끈한 콧등으로 교정할 수 있다. 

혹이 크게 튀어나왔거나 자연스러운 옆모습을 원한다면 혹을 제거하면서 코끝도 함께 높여주는 것이 좋다. 매부리코 교정수술은 먼저 콧구멍 안쪽을 절개하여 튀어나온 콧등 뼈를 잘라준다. 이 경우에 콧대가 낮아지면서 콧날의 넓이가 펑퍼짐하게 넓어진다.

삼각뿔의 윗부분을 잘라냈을 때 단면이 뭉뚝해지는 것과 같은 이치다. 따라서 콧등 뼈를 잘라내면서 동시에 이를 좁혀주는 수술을 병행하는 것이 좋다. 코 밑 부분의 뼈를 가로로 잘라 지붕을 세우듯 모아주면 된다.

뼈를 잘라낸 후에도 약간 울퉁불퉁한 느낌이 남아 있을 수 있기 때문에 얇은 보형물을 얹어주면 콧대가 매끈해 보인다. 콧대에 비해 낮고 처진 코끝은 귀 연골을 이용하여 높여주면 된다. 이처럼 매부리코 수술은 과정이 복잡하고 까다로운 수술이다. 하지만 모든 과정을 반드시 병행해야 하는 것은 아니며 현재 상태와 개선을 원하는 정도에 따라 상의하여 결정하면 된다. 

매부리코 수술은 코뼈를 절골하는 수술이기 때문에 수술 후 멍이 드는 경우가 많다. 또 양쪽 콧구멍을 모두 절개하기 때문에 수술 후 숨쉬기가 약간 불편할 수 있다. 급성 붓기나 멍은 1~2주 정도 지나면 좋아지며 잔 붓기가 완전히 빠지고 상처가 아무는데 3~6개월 정도 소요된다.

코 속 절개부위가 아무는 동안 2~3주 가량은 코를 세게 풀거나 자극을 주는 행동은 삼가는 것이 좋다. 또한 수술 후 코에 충격이 가지 않도록 주의하고 가능하면 반듯이 누워서 자는 것이 좋다. 매부리가 심한 경우에는 콧구멍 사이 비주를 절개하여 수술하는 개방형 방법을 쓰기도 한다.

이 경우에는 비주 사이에 절개 흉이 남을 수 있는데 3~6개월 정도 지나면서 서서히 눈에 띄지 않게 개선된다.
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