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성분별 복약지도 가이드
네프로제증후군과 와파린
입력 2002-06-11 00:00
수정 최종수정 2007-02-09 11:43
환자에게 확인할 내용
1. 연령
고령자는 혈장알부민이 감소하는 일이 많기 때문에 본 성분의 혈
중농도가 높아질 우려가 있으므로 용량에 주의하여 신중투여한다.
2. 임신
전상연골이상영양증등의 기형 및 출혈에 의한 태아사망보고가 있
으므로 사용금기이다. 모유중으로 이행하여 신생아에 예기치 못한
출혈이 나타날 수 있으므로 주의한다.
3. 알레르기력
과민증기왕력이 있는 환자에게는 투여금기이다.
4. 금기
출혈하고 있는 환자(혈소판감소성자반증, 혈관장애에 의한 출혈경
향, 혈우병 이외의 응고장애, 월경기간중, 수술시, 소화관궤양, 뇨로
출혈, 객혈, 유조산·분만직후 및 성기출혈을 동반하는 임산욕기 부
인, 두 개내출혈이 의심되는 환자등). 출혈할 가능성이 있는 환자
(내개종창, 소화관의 게실염, 대장염, 아급성세균성심내막염, 중증고
혈압증, 중증당뇨병등). 중독한 간·신장애, 중추신경계의 수술 또는
외상후 환자, 과민증 기왕력환자, 임신 또는 임신할 가능성이 있는
여성.
5. 신중투여
간염, 설사, 지방의 흡수부전, 만성알콜중독, 울혈성심부전, 패혈증,
천연성저혈압증, 신생아 의 비타민K결핍시, 비타민K 섭취시, 악성
종양, 산욕기 부인.
환자에게 설명할 내용
1. 약의 작용
본 질환군은 응고항진상태에 있는 경우가 대부분이다. 본 성분은
혈액의 응고를 억제하고 단백뇨를 개선한다(질환의 원인 그 자체를
치료하는 것은 아니다).
2. 바른 사용법
의사가 정해준 투여량과 투여횟수를 반드시 지키도록 지도한다.
3. 부작용
위장관계 : 식욕부진, 오심, 구토, 위경련, 설사
피부 : 피부병변, 탈모, 피부괴사
혈액계 : 객혈출혈(피하출혈, 혈뇨, 비출혈, 치육출혈, 토혈, 하혈),
백혈구감소증, 노출되지 않는 출혈부위(예, 결장암)가 항응고작용에
의해 노출될 수 있다.
4. 실수로 대량 복용한 경우
즉시 진찰받도록 지도한다.
5. 다른 약제 또는 기호품과 상호작용
녹색야채의 대량섭취나 클로렐라는 비타민K를 포함하여 본 성분
의 작용을 감약시키므로 피하도록 지도한다.
6. 약의 보관법
차광방습보존(빛에 의해 함량의 저하, 습기에 의해 함량의 저하 및
변색을 일으킬 수 있다 ).
환자 모니터
1. 부작용 체크
출혈빈도가 높으므로 일상생활에서 주의가 필요하다.
2. 컨플라이언스
투여량, 투여횟수의 결정과 조절은 응고능을 프로트롬빈시간 또는
트롬보테스트(20∼30%로 조절) 측정에 따라서 환자별로 결정한다.
정기적으로 혈액응고 검사를 받도록 지도한다. 타제와 병용에 의해
부작용이 증강되는 경우가 있으므로 타과를 수진하는 경우등은 본
성분을 복용하고 있다는 것을 알리도록 지도한다.
3. 혈중농도
투여후 6시간에 최고혈중농도에 달하고 그 항응혈작용은 투여후
12∼24시간까지 발현, 48∼72 시간까지 지속된다.
약리작용
신염의 발생, 진전기전은 혈액응고 선용계가 관여하는 것이 확실
해지고 있다. 본제는 순환혈액중의 혈액응고인자에 직접작용하지
않고 간장에서 비타민K의존성혈액응고인자인 제Ⅱ(프로트롬빈), Ⅶ,
Ⅸ, Ⅹ인자의 합성을 저해하여 항응고작용, 항혈전작용을 나타낸다.
또는 본제투여에 의해 혈중에 유리되는 프로트롬빈 전구체는 항응
고, 혈전형성억제작용을 한다.
이때 항응고효과 발현시간은 경구에서 36-72시간 이내이며 최대효
과 발현시간은 5-7일이내이다. 흡수는 경구에서 신속히 흡수되고
간에서 대사된다. 반감기는 42시간으로 개인차가 큰편이다.
주요 시판제품
와르파린나트륨정(대화), 왈파정(한국유나이티드), 쿠마딘정(제일),
와르파린나트륨(대화)등.
1. 연령
고령자는 혈장알부민이 감소하는 일이 많기 때문에 본 성분의 혈
중농도가 높아질 우려가 있으므로 용량에 주의하여 신중투여한다.
2. 임신
전상연골이상영양증등의 기형 및 출혈에 의한 태아사망보고가 있
으므로 사용금기이다. 모유중으로 이행하여 신생아에 예기치 못한
출혈이 나타날 수 있으므로 주의한다.
3. 알레르기력
과민증기왕력이 있는 환자에게는 투여금기이다.
4. 금기
출혈하고 있는 환자(혈소판감소성자반증, 혈관장애에 의한 출혈경
향, 혈우병 이외의 응고장애, 월경기간중, 수술시, 소화관궤양, 뇨로
출혈, 객혈, 유조산·분만직후 및 성기출혈을 동반하는 임산욕기 부
인, 두 개내출혈이 의심되는 환자등). 출혈할 가능성이 있는 환자
(내개종창, 소화관의 게실염, 대장염, 아급성세균성심내막염, 중증고
혈압증, 중증당뇨병등). 중독한 간·신장애, 중추신경계의 수술 또는
외상후 환자, 과민증 기왕력환자, 임신 또는 임신할 가능성이 있는
여성.
5. 신중투여
간염, 설사, 지방의 흡수부전, 만성알콜중독, 울혈성심부전, 패혈증,
천연성저혈압증, 신생아 의 비타민K결핍시, 비타민K 섭취시, 악성
종양, 산욕기 부인.
환자에게 설명할 내용
1. 약의 작용
본 질환군은 응고항진상태에 있는 경우가 대부분이다. 본 성분은
혈액의 응고를 억제하고 단백뇨를 개선한다(질환의 원인 그 자체를
치료하는 것은 아니다).
2. 바른 사용법
의사가 정해준 투여량과 투여횟수를 반드시 지키도록 지도한다.
3. 부작용
위장관계 : 식욕부진, 오심, 구토, 위경련, 설사
피부 : 피부병변, 탈모, 피부괴사
혈액계 : 객혈출혈(피하출혈, 혈뇨, 비출혈, 치육출혈, 토혈, 하혈),
백혈구감소증, 노출되지 않는 출혈부위(예, 결장암)가 항응고작용에
의해 노출될 수 있다.
4. 실수로 대량 복용한 경우
즉시 진찰받도록 지도한다.
5. 다른 약제 또는 기호품과 상호작용
녹색야채의 대량섭취나 클로렐라는 비타민K를 포함하여 본 성분
의 작용을 감약시키므로 피하도록 지도한다.
6. 약의 보관법
차광방습보존(빛에 의해 함량의 저하, 습기에 의해 함량의 저하 및
변색을 일으킬 수 있다 ).
환자 모니터
1. 부작용 체크
출혈빈도가 높으므로 일상생활에서 주의가 필요하다.
2. 컨플라이언스
투여량, 투여횟수의 결정과 조절은 응고능을 프로트롬빈시간 또는
트롬보테스트(20∼30%로 조절) 측정에 따라서 환자별로 결정한다.
정기적으로 혈액응고 검사를 받도록 지도한다. 타제와 병용에 의해
부작용이 증강되는 경우가 있으므로 타과를 수진하는 경우등은 본
성분을 복용하고 있다는 것을 알리도록 지도한다.
3. 혈중농도
투여후 6시간에 최고혈중농도에 달하고 그 항응혈작용은 투여후
12∼24시간까지 발현, 48∼72 시간까지 지속된다.
약리작용
신염의 발생, 진전기전은 혈액응고 선용계가 관여하는 것이 확실
해지고 있다. 본제는 순환혈액중의 혈액응고인자에 직접작용하지
않고 간장에서 비타민K의존성혈액응고인자인 제Ⅱ(프로트롬빈), Ⅶ,
Ⅸ, Ⅹ인자의 합성을 저해하여 항응고작용, 항혈전작용을 나타낸다.
또는 본제투여에 의해 혈중에 유리되는 프로트롬빈 전구체는 항응
고, 혈전형성억제작용을 한다.
이때 항응고효과 발현시간은 경구에서 36-72시간 이내이며 최대효
과 발현시간은 5-7일이내이다. 흡수는 경구에서 신속히 흡수되고
간에서 대사된다. 반감기는 42시간으로 개인차가 큰편이다.
주요 시판제품
와르파린나트륨정(대화), 왈파정(한국유나이티드), 쿠마딘정(제일),
와르파린나트륨(대화)등.
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- 입력 2002-06-11 00:00 수정 최종수정 2007-02-09 11:43
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1. 연령
고령자는 혈장알부민이 감소하는 일이 많기 때문에 본 성분의 혈
중농도가 높아질 우려가 있으므로 용량에 주의하여 신중투여한다.
2. 임신
전상연골이상영양증등의 기형 및 출혈에 의한 태아사망보고가 있
으므로 사용금기이다. 모유중으로 이행하여 신생아에 예기치 못한
출혈이 나타날 수 있으므로 주의한다.
3. 알레르기력
과민증기왕력이 있는 환자에게는 투여금기이다.
4. 금기
출혈하고 있는 환자(혈소판감소성자반증, 혈관장애에 의한 출혈경
향, 혈우병 이외의 응고장애, 월경기간중, 수술시, 소화관궤양, 뇨로
출혈, 객혈, 유조산·분만직후 및 성기출혈을 동반하는 임산욕기 부
인, 두 개내출혈이 의심되는 환자등). 출혈할 가능성이 있는 환자
(내개종창, 소화관의 게실염, 대장염, 아급성세균성심내막염, 중증고
혈압증, 중증당뇨병등). 중독한 간·신장애, 중추신경계의 수술 또는
외상후 환자, 과민증 기왕력환자, 임신 또는 임신할 가능성이 있는
여성.
5. 신중투여
간염, 설사, 지방의 흡수부전, 만성알콜중독, 울혈성심부전, 패혈증,
천연성저혈압증, 신생아 의 비타민K결핍시, 비타민K 섭취시, 악성
종양, 산욕기 부인.
환자에게 설명할 내용
1. 약의 작용
본 질환군은 응고항진상태에 있는 경우가 대부분이다. 본 성분은
혈액의 응고를 억제하고 단백뇨를 개선한다(질환의 원인 그 자체를
치료하는 것은 아니다).
2. 바른 사용법
의사가 정해준 투여량과 투여횟수를 반드시 지키도록 지도한다.
3. 부작용
위장관계 : 식욕부진, 오심, 구토, 위경련, 설사
피부 : 피부병변, 탈모, 피부괴사
혈액계 : 객혈출혈(피하출혈, 혈뇨, 비출혈, 치육출혈, 토혈, 하혈),
백혈구감소증, 노출되지 않는 출혈부위(예, 결장암)가 항응고작용에
의해 노출될 수 있다.
4. 실수로 대량 복용한 경우
즉시 진찰받도록 지도한다.
5. 다른 약제 또는 기호품과 상호작용
녹색야채의 대량섭취나 클로렐라는 비타민K를 포함하여 본 성분
의 작용을 감약시키므로 피하도록 지도한다.
6. 약의 보관법
차광방습보존(빛에 의해 함량의 저하, 습기에 의해 함량의 저하 및
변색을 일으킬 수 있다 ).
환자 모니터
1. 부작용 체크
출혈빈도가 높으므로 일상생활에서 주의가 필요하다.
2. 컨플라이언스
투여량, 투여횟수의 결정과 조절은 응고능을 프로트롬빈시간 또는
트롬보테스트(20∼30%로 조절) 측정에 따라서 환자별로 결정한다.
정기적으로 혈액응고 검사를 받도록 지도한다. 타제와 병용에 의해
부작용이 증강되는 경우가 있으므로 타과를 수진하는 경우등은 본
성분을 복용하고 있다는 것을 알리도록 지도한다.
3. 혈중농도
투여후 6시간에 최고혈중농도에 달하고 그 항응혈작용은 투여후
12∼24시간까지 발현, 48∼72 시간까지 지속된다.
약리작용
신염의 발생, 진전기전은 혈액응고 선용계가 관여하는 것이 확실
해지고 있다. 본제는 순환혈액중의 혈액응고인자에 직접작용하지
않고 간장에서 비타민K의존성혈액응고인자인 제Ⅱ(프로트롬빈), Ⅶ,
Ⅸ, Ⅹ인자의 합성을 저해하여 항응고작용, 항혈전작용을 나타낸다.
또는 본제투여에 의해 혈중에 유리되는 프로트롬빈 전구체는 항응
고, 혈전형성억제작용을 한다.
이때 항응고효과 발현시간은 경구에서 36-72시간 이내이며 최대효
과 발현시간은 5-7일이내이다. 흡수는 경구에서 신속히 흡수되고
간에서 대사된다. 반감기는 42시간으로 개인차가 큰편이다.
주요 시판제품
와르파린나트륨정(대화), 왈파정(한국유나이티드), 쿠마딘정(제일),
와르파린나트륨(대화)등.
1. 연령
고령자는 혈장알부민이 감소하는 일이 많기 때문에 본 성분의 혈
중농도가 높아질 우려가 있으므로 용량에 주의하여 신중투여한다.
2. 임신
전상연골이상영양증등의 기형 및 출혈에 의한 태아사망보고가 있
으므로 사용금기이다. 모유중으로 이행하여 신생아에 예기치 못한
출혈이 나타날 수 있으므로 주의한다.
3. 알레르기력
과민증기왕력이 있는 환자에게는 투여금기이다.
4. 금기
출혈하고 있는 환자(혈소판감소성자반증, 혈관장애에 의한 출혈경
향, 혈우병 이외의 응고장애, 월경기간중, 수술시, 소화관궤양, 뇨로
출혈, 객혈, 유조산·분만직후 및 성기출혈을 동반하는 임산욕기 부
인, 두 개내출혈이 의심되는 환자등). 출혈할 가능성이 있는 환자
(내개종창, 소화관의 게실염, 대장염, 아급성세균성심내막염, 중증고
혈압증, 중증당뇨병등). 중독한 간·신장애, 중추신경계의 수술 또는
외상후 환자, 과민증 기왕력환자, 임신 또는 임신할 가능성이 있는
여성.
5. 신중투여
간염, 설사, 지방의 흡수부전, 만성알콜중독, 울혈성심부전, 패혈증,
천연성저혈압증, 신생아 의 비타민K결핍시, 비타민K 섭취시, 악성
종양, 산욕기 부인.
환자에게 설명할 내용
1. 약의 작용
본 질환군은 응고항진상태에 있는 경우가 대부분이다. 본 성분은
혈액의 응고를 억제하고 단백뇨를 개선한다(질환의 원인 그 자체를
치료하는 것은 아니다).
2. 바른 사용법
의사가 정해준 투여량과 투여횟수를 반드시 지키도록 지도한다.
3. 부작용
위장관계 : 식욕부진, 오심, 구토, 위경련, 설사
피부 : 피부병변, 탈모, 피부괴사
혈액계 : 객혈출혈(피하출혈, 혈뇨, 비출혈, 치육출혈, 토혈, 하혈),
백혈구감소증, 노출되지 않는 출혈부위(예, 결장암)가 항응고작용에
의해 노출될 수 있다.
4. 실수로 대량 복용한 경우
즉시 진찰받도록 지도한다.
5. 다른 약제 또는 기호품과 상호작용
녹색야채의 대량섭취나 클로렐라는 비타민K를 포함하여 본 성분
의 작용을 감약시키므로 피하도록 지도한다.
6. 약의 보관법
차광방습보존(빛에 의해 함량의 저하, 습기에 의해 함량의 저하 및
변색을 일으킬 수 있다 ).
환자 모니터
1. 부작용 체크
출혈빈도가 높으므로 일상생활에서 주의가 필요하다.
2. 컨플라이언스
투여량, 투여횟수의 결정과 조절은 응고능을 프로트롬빈시간 또는
트롬보테스트(20∼30%로 조절) 측정에 따라서 환자별로 결정한다.
정기적으로 혈액응고 검사를 받도록 지도한다. 타제와 병용에 의해
부작용이 증강되는 경우가 있으므로 타과를 수진하는 경우등은 본
성분을 복용하고 있다는 것을 알리도록 지도한다.
3. 혈중농도
투여후 6시간에 최고혈중농도에 달하고 그 항응혈작용은 투여후
12∼24시간까지 발현, 48∼72 시간까지 지속된다.
약리작용
신염의 발생, 진전기전은 혈액응고 선용계가 관여하는 것이 확실
해지고 있다. 본제는 순환혈액중의 혈액응고인자에 직접작용하지
않고 간장에서 비타민K의존성혈액응고인자인 제Ⅱ(프로트롬빈), Ⅶ,
Ⅸ, Ⅹ인자의 합성을 저해하여 항응고작용, 항혈전작용을 나타낸다.
또는 본제투여에 의해 혈중에 유리되는 프로트롬빈 전구체는 항응
고, 혈전형성억제작용을 한다.
이때 항응고효과 발현시간은 경구에서 36-72시간 이내이며 최대효
과 발현시간은 5-7일이내이다. 흡수는 경구에서 신속히 흡수되고
간에서 대사된다. 반감기는 42시간으로 개인차가 큰편이다.
주요 시판제품
와르파린나트륨정(대화), 왈파정(한국유나이티드), 쿠마딘정(제일),
와르파린나트륨(대화)등.
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